Medfødt / neonatal esotropi udvikles indenfor de først 6 måneder. Det er umiddelbart synligt og ofte kan barnet ikke dreje øjet ud til siden. Skele-debut er som regel sammenfaldende med den periode, hvor samsynet begynder at udvikles.
Oftest er briller ikke nødvendige.
Den anbefalede behandling er skeleoperation inden for det første leveår. Chancen for at opnå en vis grad af samsyn er kun tilstede ved tidlig operation.
Indadskelen på grund af langsynethed. En anden type af indadskelen, der også kan opstå tidligt. Den typiske alder for debut er 2-4 år. På grund af langsynetheden, vil synet være sløret. Barnet forsøger at fokusere, derved udløses en refleks, der trækker øjnene ind mod næsen.
Ved at skele, signalerer barnet at det har behov for briller.
Hvis barnet får de rette briller, vil skelen forsvinde fuldstændigt, og øjnene bliver igen parallelle. Her er der ikke behov for skeleoperation (akkomodativ esotropi).
I en del tilfælde kan briller kun delvist rette op på barnets indadskelen. Det er vigtigt at barnet bruger brillerne for at støtte synsudviklingen optimalt, og en operation kan være nødvendig for at fjerne den resterende skelen. Det må forventes at briller også vil være nødvendige efter operationen (se sidste figur). Den resterende skelen kan med fordel opereres (partiel akkomodativ esotropi).